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轻症患者:首选非甾体抗炎药(如布洛芬、吲哚美辛)或秋水仙碱缓解炎症和疼痛。
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急性发作或重症患者:需联合糖皮质激素(如泼尼松)快速控制炎症,严重者可进行大剂量甲泼尼龙冲击治疗。长期使用需注意激素副作用(如骨质疏松、高血压)。
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糖皮质激素反应不佳者:需加用免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)以减少激素用量并控制病情。难治性患者可考虑生物制剂(如利妥昔单抗)。
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特殊情况:累及气道、心脏等重要器官时需联合免疫抑制剂,必要时行手术(如气管切开术)。
注意事项:
- 所有药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。
- 定期复查评估疗效及药物副作用,调整治疗方案。
- 日常注意保暖、避免感染,补充优质蛋白和钙质。
建议及时至风湿免疫科就诊,由专科医生制定个体化治疗方案。