动脉导管未闭是一种​​先天性心脏病​​，指胎儿时期连接肺动脉和主动脉的动脉导管在出生后未能正常闭合，导致血液从主动脉持续流向肺动脉，形成异常分流。以下是关于该疾病的详细说明：

​​病因与发病机制​​

1. ​​先天性因素​​
   胎儿期动脉导管本应在出生后自然闭合（通常在24-48小时内功能性关闭，2-4周后结构性关闭），但若未闭合则形成动脉导管未闭。可能与遗传、母体健康状况（如妊娠期感染、糖尿病）或环境因素（如接触放射线、药物）有关。
2. ​​早产与低氧​​
   早产儿因动脉导管纤维发育不足或前列腺素清除能力弱，更易出现未闭；低氧环境也会抑制导管收缩。

​​症状与危害​​

1. ​​典型症状​​
   • 轻者无症状，重者表现为活动后心悸、气促、疲劳、反复呼吸道感染。
   • 晚期可能出现差异性发绀（下半身青紫）、杵状指，甚至心力衰竭。
2. ​​体征​​
   • 胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的连续性机器样杂音，伴震颤。
   • 肺动脉高压严重时，可能出现声音嘶哑（喉返神经受压）。
3. ​​长期影响​​
   异常分流增加肺循环血流量，导致左心增大；长期肺动脉高压可引发肺血管病变，甚至发展为艾森曼格综合征（右向左分流），危及生命。

​​诊断方法​​

1. ​​体格检查​​：通过听诊发现特征性杂音。
2. ​​影像学检查​​：
   • ​​超声心动图​​：确诊的首选方法，可评估导管大小、分流量及心脏结构。
   • ​​胸部X线/CT/MRI​​：辅助观察肺动脉高压及心脏扩大情况。

​​治疗与预后​​

1. ​​药物治疗​​
   • 新生儿期可使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）促进导管闭合，但疗效有限。
2. ​​手术治疗​​
   • ​​介入封堵术​​：经导管置入封堵器，创伤小、恢复快，适用于多数患者。
   • ​​开胸手术​​：适用于导管粗大或合并其他心脏畸形的患者。
3. ​​预后​​
   早期干预可显著改善预后，若未治疗，可能进展为心力衰竭或感染性心内膜炎。

​​总结​​

动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，需根据分流量、症状及年龄选择治疗方案。及时诊断和治疗可有效避免并发症，提高生活质量。