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他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,是降低胆固醇的首选药物,尤其适用于高胆固醇血症或混合型高脂血症。需注意定期监测肝功能,且不建议与贝特类药物联用。 -
贝特类药物
如非诺贝特、苯扎贝特,主要用于以甘油三酯升高为主的高脂血症。需避免与他汀类药物同时使用,以防横纹肌溶解风险。 -
新型降脂药物
- PCSK9抑制剂:如依洛尤单抗(瑞百安),通过靶向抑制PCSK9蛋白显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),每年仅需注射两次,适合高危患者。
- 长效PCSK9抑制剂英克司兰钠:每年注射两针即可长效控脂,降幅达50%以上,适用于原发性高胆固醇血症患者。
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其他辅助药物
包括烟酸类(如阿昔莫司)、胆酸螯合剂(如考来烯胺)等,需根据具体血脂异常类型选择。
注意事项:
- 药物治疗需结合生活方式调整,如低脂饮食、规律运动等。
- 需定期复查血脂及肝肾功能,避免自行停药或调整剂量。
- 部分药物可能存在副作用(如肌肉疼痛、消化道不适),需在医生指导下使用。
高脂血症需长期管理,药物选择应个体化,建议至心血管专科门诊制定规范方案。