一、原发性臂丛神经痛
- 神经炎症或感染
可能与受寒、流行性感冒、躯体病灶感染(如病毒性神经炎)或疫苗接种后免疫反应相关,表现为肩胛带和上肢剧烈疼痛、肌无力及感觉障碍。 - 变态反应或家族性因素
少数病例与轻度外伤、注射、疫苗接种或轻度系统性感染有关,偶见家族性发病。
二、继发性臂丛神经痛
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神经根压迫
- 颈椎病:颈椎退行性变(如骨质增生、椎间盘突出)导致神经根受压,表现为颈痛、上肢放射性疼痛及感觉异常。
- 颈椎结核或肿瘤:局部占位性病变压迫神经根。
- 骨折或脱位:外伤导致神经根损伤或受压。
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神经干压迫
- 胸廓出口综合征:臂丛神经在胸廓出口处受压,可能由颈肋、锁骨骨折或肿瘤引起。
- 臂丛神经炎或外伤:直接暴力损伤或炎症反应导致神经干炎症。
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其他因素
- 肿瘤转移:硬膜外转移癌或腋窝淋巴结肿大压迫神经。
- 代谢性疾病或姿势不当:如糖尿病神经病变、长期不良体位导致神经牵拉。
总结
臂丛神经痛的病因复杂,需结合病史、影像学(如颈椎MRI)及神经电生理检查明确诊断。治疗需针对原发病,如抗感染、解除压迫或手术修复。若出现持续疼痛或伴随肢体功能障碍,建议尽早就医。