​​1. 疾病特点​​

• ​​高发性​​：儿童结核病约占全部结核病例的10%，全球每年约108万儿童感染。
• ​​隐匿性​​：起病隐匿，症状不典型，易与肺炎、感冒等疾病混淆，导致误诊漏诊率高达98%。
• ​​严重性​​：儿童免疫系统未发育完善，易发展为重症结核性脑膜炎、血行播散性结核等，病死率达10%，幸存者可能遗留神经系统后遗症。

​​2. 典型症状​​

• ​​全身症状​​：持续2周以上的低热（尤其午后）、盗汗、食欲减退、体重下降、乏力。
• ​​呼吸道症状​​：干咳为主，部分伴痰中带血或咯血，少数出现喘息或胸痛。
• ​​特殊表现​​：幼儿可能出现精神萎靡、哭闹无常、夜间惊醒，部分患儿面部潮红或出现结节性红斑。

​​3. 传播途径​​

• ​​主要途径​​：吸入活动性肺结核患者排出的含菌飞沫（占90%以上）。
• ​​次要途径​​：经消化道感染（如饮用带菌牛奶）或母婴垂直传播。

​​4. 防治要点​​

• ​​预防措施​​：
  • 新生儿24小时内接种卡介苗（保护率80%）。
  • 避免接触活动性肺结核患者，保持室内通风。
  • 均衡营养、增强体质，5岁以下儿童建议定期筛查。
• ​​规范治疗​​：
  • 早期发现需进行6-9个月联合化疗（异烟肼+利福平为主）。
  • 治疗2-4周后传染性消失，但需全程用药防止耐药。
  • 手术治疗仅用于耐药或复杂病例。

​​提示​​：若儿童出现持续咳嗽超过2周、不明原因消瘦或夜间盗汗，建议立即进行结核菌素试验和影像学检查。早期规范治疗治愈率可达95%以上。