老年人慢性肾功能衰竭通常不容易治愈，原因主要有以下几点：

• 病理改变不可逆：慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病的终末期表现，肾脏存在肾小球硬化、肾小管损伤等不可逆的病理改变。这些损伤会导致肾脏功能逐渐下降，难以通过治疗完全恢复到正常状态。
• 基础疾病多且复杂：老年人常患有多种基础疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，这些疾病可能是导致慢性肾功能衰竭的原因，也会增加治疗的难度。例如，糖尿病肾病引起的慢性肾功能衰竭，即使积极控制血糖，也只能延缓病情发展，很难使已经受损的肾功能完全恢复。多种疾病并存可能会相互影响，使治疗过程中需要考虑的因素更多，治疗方案的制定也更为复杂。
• 身体机能和恢复能力差：老年人身体机能逐渐衰退，器官功能下降，对治疗的耐受性和恢复能力相对较弱。在治疗慢性肾功能衰竭的过程中，可能会出现各种并发症，如感染、心血管事件等，这些并发症会进一步加重病情，影响治疗效果和患者的预后。
• 治疗依从性可能较低：慢性肾功能衰竭的治疗需要患者长期坚持服药、控制饮食、定期复查等。老年人可能由于记忆力下降、经济原因、对疾病的重视程度不够等因素，导致治疗依从性较差，从而影响治疗效果。

虽然老年人慢性肾功能衰竭难以治愈，但通过积极的治疗和管理，可以控制病情，延缓疾病进展，提高生活质量，延长生存期。治疗方法包括积极治疗原发疾病、控制血压血糖、饮食管理、药物治疗以及必要时的透析或肾移植等替代治疗。