老年人慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure, CRF）是一种逐渐丧失肾脏功能的疾病，其症状可能在早期不明显，但随着病情进展，会逐渐显现出来。以下是老年人慢性肾功能衰竭最明显的症状：

1. 1.疲劳和虚弱：由于肾脏无法有效过滤废物，体内毒素积累，导致患者感到极度疲劳和虚弱。
2. 2.食欲不振和体重下降：毒素积累会影响消化系统，导致食欲不振、恶心、呕吐，进而导致体重下降。
3. 3.水肿：肾脏无法有效排出体内多余的水分和盐分，导致液体在体内积聚，通常表现为脚踝、腿部或面部水肿。
4. 4.尿量改变：尿量可能减少（少尿）或增多（多尿），尤其是在夜间（夜尿症）。
5. 5.高血压：肾脏在调节血压方面起重要作用，肾功能衰竭会导致血压升高。
6. 6.皮肤瘙痒：毒素积累会导致皮肤干燥和瘙痒。
7. 7.呼吸困难：液体积聚在肺部或贫血（由于肾脏无法产生足够的红细胞）会导致呼吸困难。
8. 8.电解质失衡：可能出现高钾血症（高钾水平），导致心律不齐、肌肉无力等症状。
9. 9.意识模糊或注意力不集中：毒素积累会影响大脑功能，导致意识模糊、记忆力减退或注意力不集中。
10. 10.贫血：肾脏无法产生足够的促红细胞生成素，导致贫血，表现为疲劳、头晕和脸色苍白。

如果老年人出现上述症状，应及时就医进行详细检查和诊断。早期发现和治疗可以减缓病情进展，提高生活质量。