肾小管性酸中毒部分类型会遗传,部分类型则不会,具体如下:
- 遗传性肾小管性酸中毒:原发性肾小管酸中毒多为先天性,是由于基因突变所致,呈常染色体显性或隐性遗传,有家族史,多在出生后或青少年时期发病。例如,编码近端肾小管上皮细胞碳酸酐酶 Ⅱ 的基因突变可导致近端肾小管酸中毒,而编码远端肾小管上皮细胞管腔侧 Na+-K+-ATP 酶的基因突变可引发远端肾小管酸中毒。常见的相关基因有 SLC4A1、ATP6V0A4、ATP6V1B1 等,这些基因突变会影响肾小管上皮细胞的功能,导致氢离子分泌或碳酸氢盐重吸收障碍,从而引起酸中毒。
- 非遗传性肾小管性酸中毒:继发性肾小管酸中毒多由其他疾病引起,如自身免疫性疾病(干燥综合征、系统性红斑狼疮等)、药物(两性霉素 B、庆大霉素等)、毒物、肾盂肾炎等,一般不会遗传。
有家族史的人群患肾小管性酸中毒的风险相对较高,对于有家族史或疑似遗传的个体,建议定期监测血液电解质水平,并咨询专业医生进行评估和指导。