肝肾综合征最明显的症状表现为以下特征:
一、肾脏功能异常表现
- 少尿/无尿:24小时尿量常低于400ml(少尿)或100ml(无尿),是肾功能急剧减退的核心表现;
- 氮质血症:血清肌酐和尿素氮进行性升高,提示肾小球滤过率显著下降。
二、肝脏疾病相关表现
- 腹水加重:腹部膨隆、腹胀明显,常伴随门脉高压及低蛋白血症;
- 黄疸加重:皮肤、巩膜黄染程度加深,与肝细胞坏死和胆红素代谢障碍相关。
三、全身及并发症表现
- 低血压:因有效循环血容量不足,可导致血压下降;
- 肝性脑病:约半数患者出现意识障碍、认知功能异常等神经系统症状。
四、实验室检查异常
- 电解质紊乱:低钠血症、高钾血症常见;
- 凝血功能异常:皮肤黏膜出血倾向(如消化道出血)。
注:上述症状常伴随肝硬化晚期或急性肝衰竭出现,需结合肝功能指标(如转氨酶、胆红素)及肾功能指标(如肌酐、尿量)综合评估。