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口服药物
- 抗组胺药:如阿米替林(最佳剂量50mg/天),可缓解膀胱疼痛和尿频。
- 抗抑郁药:三环类抗抑郁药(如阿米替林)或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可能通过调节神经递质改善症状。
- 免疫调节剂:如甲磺司特(300mg/天)或孟鲁司特(10mg/天),可减轻炎症反应。
- 抗生素:若合并细菌感染,可短期使用环丙沙星、阿莫西林等,但需结合尿培养结果。
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膀胱灌注药物
- 二甲基亚砜(DMSO):每周灌注1次,连续6周后改为每月1次,70%患者症状显著改善。
- 肝素/透明质酸:联合肝素和利多卡因灌注可缓解疼痛和尿频,有效率约60%。
- 硫酸软骨素:每周灌注1次,持续20周,可能延缓症状复发。
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其他疗法
- 行为调整:如定时排尿、减少咖啡因摄入,可降低膀胱敏感性。
- 神经刺激:骶神经调节术对部分患者有效。
注意事项:
- 药物需在医生指导下使用,阿米替林等药物可能引起嗜睡、口干等副作用。
- 若保守治疗无效,需考虑膀胱水扩张术或手术干预。
建议及时就医,通过尿常规、膀胱镜等检查明确病情,制定个性化方案。