肾小球肾炎的治疗需根据病情急缓及严重程度采取综合干预，不存在绝对“最快”的治疗方式，但及时规范治疗可有效控制病情进展。以下为系统化治疗建议：
一、一般治疗（基础措施）
- 严格休息：急性期需卧床休息，减少体力活动，避免劳累。
- 饮食调整：低盐（每日钠盐≤3g）、低脂、优质低蛋白饮食，限制高嘌呤食物摄入。
- 水分管理：根据水肿程度控制饮水量，避免水钠潴留加重肾脏负担。
二、对症治疗（快速缓解症状）
- 利尿消肿：
- 常用药物：呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
- 作用：促进液体排出，缓解水肿及高血压。
- 降压治疗：
- 首选ACEI/ARB类药物（如缬沙坦、贝那普利），兼具降压和减少蛋白尿作用。
- 目标血压控制在130/80mmHg以下。
三、病因及免疫调节治疗（控制核心病理）
- 抗感染治疗：
- 急性肾炎由链球菌感染引起时，需用青霉素、头孢类抗生素清除感染灶。
- 免疫抑制治疗：
- 中重度病例需使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，抑制异常免疫反应。
四、替代治疗（终末期或危重患者）
- 透析治疗：
- 适用于急性肾衰竭或严重电解质紊乱，通过血液透析/腹膜透析快速清除毒素。
- 肾移植：
- 终末期肾病（ESRD）患者需考虑肾移植以恢复肾功能。
关键提示
- 急性期处理优先：急性肾小球肾炎需在1-2周内控制感染及水肿，防止转为慢性。
- 个体化方案：治疗方案需结合病理类型（如IgA肾病、膜性肾病）调整，需严格遵医嘱。
- 避免肾毒性药物：禁用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等加重肾损伤的药物。
治疗核心为“早诊断、早干预”，通过多维度治疗阻断炎症进展，最大限度保护残余肾功能。
