1. 抗生素选择
- 经验性治疗:首选氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)、三代头孢菌素(如头孢呋辛酯)或氨基糖苷类,多数患者3-7天症状可缓解。
- 针对性用药:若药敏试验显示致病菌为支原体/衣原体,应选用阿奇霉素;淋球菌感染推荐头孢曲松钠。
- 轻症患者:可口服复方磺胺甲噁唑或呋喃妥因,但需注意肾毒性。
2. 辅助治疗
- 多饮水:每日饮水量建议2000ml以上,稀释尿液促进细菌排出。
- 中成药辅助:三金片、热淋清胶囊等清热利湿药物可缓解症状。
3. 注意事项
- 疗程足够:需连续用药7-14天,避免复发。
- 药物副作用:老年人肝肾功能较弱,需监测药物反应,及时调整剂量。
- 合并症处理:若存在糖尿病、尿路结石等,需同步治疗原发病。
提示:具体用药需经尿常规、尿培养等检查明确致病菌后,在医生指导下进行。