扩张型心肌病患者的主观感受主要表现为心脏功能受损引发的全身性症状，具体包括以下典型体验：
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呼吸困难
早期表现为活动后气短（如爬楼梯、快走时明显），随着病情发展，静息状态下也会出现呼吸不畅，严重时出现夜间阵发性呼吸困难（入睡后因憋气惊醒）或端坐呼吸（需保持坐姿才能缓解）。 -
持续疲劳乏力
因心脏泵血不足导致全身供氧减少，患者常感四肢沉重、精神萎靡，轻微活动（如洗漱、走路）即出现明显疲倦，且休息后难以完全缓解。 -
心悸或心跳异常
自觉心跳加快、漏跳或不规则搏动，尤其在活动或情绪波动时明显，可能伴随头晕、眼前发黑甚至晕厥（因严重心律失常或脑供血不足）。 -
水肿
下肢（尤其是脚踝）出现凹陷性水肿，按压后留下指痕，严重时水肿蔓延至大腿、腰骶部，甚至出现腹部胀满（腹水）或呼吸困难加重（胸腔积液）。 -
胸痛或压迫感
部分患者会感到胸骨后闷痛或紧缩感，可能与心肌缺血、心脏扩大牵拉心包有关，常持续数分钟至数小时，偶有放射至肩背的疼痛。 -
其他特殊表现
- 咳嗽咳痰：平躺时干咳加重，严重时咳粉红色泡沫痰（肺泡出血）
- 右上腹不适：肝脏淤血导致右上腹隐痛或压痛
- 突发晕厥：室性心律失常或心脏骤停前兆，需紧急就医
这些症状常进行性加重，早期可能仅表现为活动耐力下降，后期则严重影响日常生活，甚至出现猝死风险。患者还可能因反复住院治疗产生焦虑、抑郁等心理压力。
