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不可调控因素
- 年龄:颈动脉斑块的发生率随年龄增长显著上升,40岁以上人群检出率超过40%,60岁以上几乎普遍存在。
- 遗传:家族性高脂血症等疾病可能增加患病风险。
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可调控的危险因素
- 代谢异常:高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等是核心诱因。长期高血压损伤血管内皮,促进脂质沉积;糖尿病导致脂代谢紊乱;高脂血症直接加速斑块形成。
- 生活方式:吸烟、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良习惯显著增加风险。吸烟会直接损伤血管,肥胖则与代谢综合征密切相关。
- 其他疾病:如代谢综合征、高尿酸血症等也与颈动脉硬化进程相关。
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病理机制
上述因素共同导致血管内皮损伤,低密度脂蛋白(LDL)沉积并引发炎症反应,最终形成粥样斑块,使血管壁硬化、管腔狭窄。
提示:早期控制血压、血糖、血脂,戒烟并保持健康生活方式,可有效延缓颈动脉硬化的进展。