心包积液治愈后有可能复发，这主要取决于导致心包积液的原发疾病是否得到彻底根治或有效控制。以下是一些可能导致心包积液复发的情况：

1. 原发疾病未根治：如果导致心包积液的原发疾病（如肿瘤、结核等）没有得到完全治愈或控制，那么心包积液就有可能再次出现。例如，肿瘤患者在肿瘤未完全切除或得到有效治疗的情况下，心包积液可能会随着肿瘤的进展而复发。

2. 感染性因素：由细菌、病毒、真菌等感染引起的心包积液，在感染未完全控制或再次感染时，也可能导致心包积液的复发。例如，结核性心包炎患者如果没有完成规范的抗结核治疗，就可能再次感染结核杆菌，引起心包积液。

3. 心脏损伤或疾病进展：心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病可能导致心包积液。如果这些原发疾病未得到有效治疗或病情进展，心包积液也可能再次出现。

4. 自身免疫性疾病：风湿性疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者在病情不稳定或未规范治疗时，也可能有再次发生心包积液的风险。

5. 其他严重疾病：如甲状腺功能低下、肾功能不全等内分泌或代谢性疾病，如果没有得到有效控制，也可能影响心包的正常功能，导致心包积液复发。

6. 生活习惯不良：即使在心包积液治愈后，如果患者存在慢性疾病史（如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等），或者不遵循医嘱进行药物治疗和生活习惯调整（如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等），也可能增加心包积液复发的风险。

心包积液治愈后是否会复发取决于多种因素。为了降低复发风险，患者应遵医嘱进行定期复查、积极治疗原发疾病、保持良好的生活习惯和心态。如果出现呼吸困难、胸痛、心悸等症状，应及时就医以便早期诊断和处理。