小儿风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫炎症反应,主要影响儿童的心脏、关节等器官。以下是关于小儿风湿热的一些详细信息:
主要症状
- 1.发热:小儿风湿热的一个典型症状是反复发热,通常表现为持续性或间歇性低至中度发热。体温可能在下午和夜间更为明显,同时伴随出汗增多、精神状态疲惫等症状
- 2.关节炎:关节炎是小儿风湿热最常见的症状之一,通常表现为游走性和多发性,累及大关节如膝、踝、肘、腕等。局部出现红、肿、热、痛,活动受限
- 3.心脏炎:心脏炎是本病最严重的表现,占风湿热患儿的40%~50%。包括心肌炎、心内膜炎和心包炎,可能导致心力衰竭。常见症状有心率增快、心脏杂音、心脏扩大等
- 4.舞蹈症:舞蹈症多见于女孩,表现为面部及四肢不自主的运动,如不自觉地皱眉、咧嘴、耸肩等。兴奋或注意力集中时症状加剧,入睡后消失
- 5.皮肤症状:常见的皮肤症状包括环形红斑和皮下结节。环形红斑为淡红色环状或半环状皮疹,不痛不痒,时隐时现。皮下结节常见于关节周围,豌豆大小,偏硬,不与皮肤粘连
诊断与治疗
- 抗生素治疗:针对链球菌感染进行治疗,如青霉素或红霉素
- 非甾体抗炎药:如阿司匹林,用于缓解关节疼痛和炎症
- 糖皮质激素:用于抗风湿治疗,特别是有心脏炎的患者
- 镇静剂:如苯巴比妥钠、地西泮,用于治疗舞蹈病
- 手术治疗:在心瓣膜严重损害时,可做瓣膜成形术或置换术
1.诊断:医生通常会进行咽拭子培养、抗链球菌溶血素O(抗O)抗体检测等检查,以确认是否存在链球菌感染
2.治疗:治疗方法包括:
预防与护理
1.预防:注意个人卫生,避免感染链球菌;加强体育锻炼,提高免疫力;及时治疗扁桃体炎、咽炎等疾病
2.护理:注意保暖,避免受凉;适当休息,避免过度劳累;饮食清淡,易消化;定期复查,监测病情变化
总结
小儿风湿热是一种严重的儿科疾病,主要影响心脏和关节。家长应密切观察孩子的身体变化,及时就医,以便早期诊断和治疗,确保孩子的健康成长。