小儿风湿热最明显的症状主要包括以下五类表现:
一、关节炎(大关节游走性疼痛)
- 主要累及膝、踝、肘、腕等大关节,表现为局部红肿、灼热和疼痛,具有游走性特点(疼痛在不同关节间转移)
- 症状通常在数周内自行消退,且不遗留关节畸形
二、心脏炎(最严重的表现)
- 累及心肌、心内膜或心包,表现为心悸、胸闷、心律不齐
- 严重时可出现心力衰竭,表现为呼吸困难、面色苍白和肢体浮肿
三、舞蹈病(神经系统特征性表现)
- 表现为无目的、不自主的肌肉痉挛,如挤眉弄眼、伸舌耸肩等
- 症状在清醒时明显,入睡后消失,常伴随情绪不稳定
四、皮肤病变(特异性体征)
- 环形红斑:淡红色环形皮疹,多分布于躯干和四肢内侧,边缘隆起而中心皮肤正常
- 皮下结节:无痛性硬结,直径约0.5-2cm,常见于关节伸侧(如肘、膝)
五、全身症状
- 发热:以不规则低热为主(37.5-39℃),持续3-4周,伴多汗、乏力
- 其他表现:食欲减退、面色苍白、鼻出血,少数出现剧烈腹痛
注:上述症状可能单独或组合出现,其中关节炎和心脏炎是判断疾病严重程度的核心指标。若发现相关症状应及时就医,尤其心脏受累可能造成永久性损害。