成人类风湿性关节炎性巩膜炎是类风湿性关节炎（RA）患者因免疫系统异常攻击自身组织引发的眼部并发症，主要表现为巩膜（眼球壁外层）的炎症反应。以下是其关键信息：

1. ‌定义与本质‌

• 属于RA的关节外表现之一，由免疫系统错误攻击巩膜组织导致炎症‌。
• 约1/3的RA患者可能出现眼部受累，巩膜炎是其中最常见类型‌。

2. ‌病因与发病机制‌

• ‌核心因素‌：RA患者体内异常免疫反应释放炎症因子（如细胞因子），扩散至眼部并攻击巩膜组织‌。
• ‌其他诱因‌：遗传易感性、感染、环境因素（如寒冷潮湿）、内分泌变化（如雌激素波动）等可能协同作用‌。

3. ‌典型症状‌

‌眼部表现‌

• ‌巩膜炎相关‌：眼红、眼痛（因血管扩张及炎症刺激）、畏光、流泪、视力下降（严重时因角膜水肿或混浊）‌。
• ‌其他病变‌：干眼症（泪液分泌异常导致异物感、灼热感）、巩膜表层炎（急性发作伴结节样隆起）‌。

‌全身表现‌

• ‌皮下结节‌：多出现在关节附近，与病情活动性相关‌。
• ‌血管炎或内脏损害‌：如心包炎、胸膜炎、肠穿孔等，提示预后不良‌。

4. ‌治疗与管理‌

• ‌药物治疗‌：
  • ‌一线‌：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解眼痛、眼红‌。
  • ‌二线‌：糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，或联用免疫抑制剂（如环磷酰胺）‌。
• ‌多学科协作‌：需风湿科与眼科医生联合制定方案，监测药物副作用（如激素导致的满月脸、消化道反应）‌。

5. ‌预后与注意事项‌

• 反复发作或治疗不及时可能导致视力永久损伤，需定期复查‌。
• 避免强光刺激、佩戴护目镜等非药物措施可辅助缓解症状‌。

该病是RA患者需警惕的严重并发症，早期识别眼部症状并积极干预对保护视力至关重要‌。