成人类风湿关节炎性巩膜炎是一种由类风湿关节炎引起的眼部并发症,治疗上需要综合考虑控制炎症、缓解症状和保护视力。以下是一些常用的治疗方法:
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非甾体抗炎药(NSAIDs)
- 首选用于治疗类风湿性关节炎性巩膜炎的轻度病例。
- 可以局部或全身应用,对于部分单纯性巩膜外层炎可有较好疗效。
- 常导致胃肠道不适,长期使用需监测肝肾功能。
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糖皮质激素
- 对于弥漫性或结节性前巩膜炎,可以口服NSAIDs并局部应用糖皮质激素滴眼液。
- 治疗期至少1年,以后逐渐减量停药。
- 如用药无效或停用糖皮质激素后巩膜炎复发,应换用其他NSAIDs,同时应用糖皮质激素滴眼液,并观察糖皮质激素减量后病情是否复发。
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免疫抑制剂
- 对于反复发作或糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可以考虑使用小剂量免疫抑制剂。
- 常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,这些药物可以抑制免疫系统的过度反应,减轻巩膜炎的症状。
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生物制剂
- 近年来,生物制剂在RA的治疗中取得了显著进展,对于RA性巩膜炎患者,如果传统治疗效果不佳,可以考虑使用生物制剂。
- 生物制剂主要是通过靶向特定的炎症因子来发挥作用,具有起效快、疗效显著的优点。
成人类风湿关节炎性巩膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度,制定个体化的治疗方案。患者也需要积极配合医生的治疗建议,保持良好的心态和生活习惯,以促进疾病的康复。以上信息仅供参考,具体治疗方案应根据医生的建议和患者的实际情况来确定。