糙皮病(又称烟酸缺乏症或倍拉格病)是一种由于体内缺乏烟酸(维生素B3)或其前体色氨酸而引起的疾病。以下是关于糙皮病的详细信息:
症状表现
- 1.皮肤症状:皮肤暴露部位(如面部、四肢)出现红斑,类似于晒伤红斑逐渐转变为红棕色,皮肤变得粗糙、脱屑和色素沉着严重时,皮肤可能出现水疱、大疱,甚至溃疡
- 2.消化系统症状:食欲不振、恶心、呕吐和腹泻舌炎,舌头发红、肿胀,甚至出现溃疡
- 3.神经系统症状:早期表现为乏力、烦躁、抑郁随着病情进展,可能出现头晕、头痛、失眠,甚至精神错乱和痴呆周围神经炎,表现为四肢麻木、刺痛感或肌肉无力
- 4.其他症状:发热,尤其是在感染时生殖系统症状,如女性月经失调、男性性功能减退
病因
糙皮病主要由以下原因引起:
- 摄入不足:以玉米为主食的人群容易缺乏烟酸,因为玉米中的烟酸大部分是结合型,不能被人体直接利用
- 吸收障碍:慢性营养不良、长期腹泻、幽门梗阻等影响烟酸的吸收
- 药物影响:某些药物如异烟肼可干扰烟酸的代谢
- 先天性遗传病:如Hartnups病,影响色氨酸的吸收
诊断
诊断糙皮病通常依赖于临床表现和实验室检查:
- 实验室检查:包括尿烟酸代谢产物测定、红细胞内辅酶I(NAD)含量测定等
- 其他辅助检查:如胃肠道X线检查,以排除其他消化系统疾病
治疗
治疗糙皮病的主要方法是补充烟酸和改善饮食:
- 补充烟酸:口服烟酸片或烟酰胺片,必要时可肌注或静脉点滴
- 调整饮食:增加富含烟酸和色氨酸的食物摄入,如肉类、鱼类、蛋类、豆类、坚果等
- 对症治疗:针对皮肤、消化系统和神经系统的症状进行相应的治疗
预防
预防糙皮病的关键在于均衡饮食,确保摄入足够的烟酸和色氨酸。富含烟酸的食物包括肝脏、瘦肉、家禽、乳类、蛋类、豆制品、花生、酵母和绿叶蔬菜等。
糙皮病是一种可以通过补充营养和改善饮食来预防和治疗的疾病。如果出现疑似症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。