小儿肥胖是一种常见的慢性营养性疾病，主要表现为体内脂肪过度堆积，体重显著超过同龄、同性别儿童的平均水平。以下从定义、病因、症状、诊断及治疗等方面为您详细介绍：

1. 定义

小儿肥胖是指儿童体重超过同年龄、同性别、同身高健康儿童平均体重的20%以上，或超过同年龄、同性别平均体重的两个标准差（SD）。肥胖的实质是体内脂肪堆积过多，可能导致多种健康问题。

2. 病因

小儿肥胖的成因复杂，主要包括以下几个方面：

• 饮食因素：高热量、高脂肪、高糖的食物摄入过多，如油炸食品、甜点、含糖饮料等，而蔬菜、水果和粗粮的摄入不足。
• 缺乏运动：随着电子产品的普及，儿童户外活动时间减少，久坐不动导致能量消耗不足，多余热量转化为脂肪堆积。
• 遗传因素：如果父母一方或双方肥胖，孩子更容易受到遗传因素的影响。
• 病理性因素：如内分泌或代谢性疾病（如垂体病变、肾上腺皮质增生等）也可能导致肥胖。

3. 症状

小儿肥胖可能带来多种健康问题，包括：

• 代谢异常：如胰岛素抵抗、血脂异常、血糖升高。
• 心理问题：因体型问题可能遭受同伴嘲笑，导致自卑、抑郁等心理问题。
• 身体功能受限：体重过重导致活动能力下降，容易感到疲劳。

4. 诊断

儿童肥胖的诊断通常依据以下标准：

• 体重超过同年龄、同性别、同身高儿童平均体重的20%以上，或超过两个标准差。
• 体块指数（BMI）达到同年龄、同性别儿童90%位线以上。

医生在诊断时会结合肥胖程度、是否伴随并发症（如高血压、糖尿病）以及病因（营养性或病理性）进行综合评估。

5. 治疗

小儿肥胖的治疗以生活方式干预为主，辅以心理支持和必要的医疗干预：

• 饮食调整：减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，确保营养均衡。
• 运动习惯培养：鼓励儿童每天进行至少60分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。
• 心理支持：关注儿童心理健康，必要时寻求专业心理咨询。
• 医疗干预：在生活方式干预无效的情况下，医生可能建议药物治疗或手术，但需严格监控。

6. 预防

预防小儿肥胖的关键在于：

• 建立健康的饮食习惯，避免暴饮暴食。
• 增加户外活动和体育锻炼，减少“屏幕时间”。
• 家长以身作则，营造健康的家庭饮食和运动环境。

总结

小儿肥胖不仅影响儿童时期的健康，还可能增加成年后患慢性疾病的风险。家长应重视儿童的饮食和运动习惯，早期干预，以降低肥胖及相关并发症的发生风险。