老年人糖尿病如果控制不佳，是会有后遗症的，这些后遗症通常被称为糖尿病的并发症。以下是一些常见的糖尿病后遗症：

1. 大血管并发症

   • 心血管疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，血液中糖分含量增高，会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病、心肌梗死等疾病。
   • 脑血管疾病：与心血管疾病类似，糖尿病患者也容易出现脑部血管的病变，导致脑卒中等严重后果。
   • 下肢血管病变：糖尿病患者的下肢血管也容易受到影响，出现狭窄或闭塞，导致下肢疼痛、感觉异常，严重时甚至会出现坏疽。

2. 微血管并发症

   • 糖尿病肾病：长期高血糖会损害肾脏的微血管和肾小球，导致蛋白尿、肾功能逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭。
   • 糖尿病视网膜病变：高血糖会损伤视网膜的微血管，导致视力模糊、视力下降，严重时甚至会导致失明。
   • 糖尿病神经病变：长期高血糖会损害神经系统，导致感觉减退或消失、下肢麻木、疼痛等症状。

3. 其他并发症

   • 糖尿病足：由于糖尿病患者的下肢血管和神经病变，以及感染等因素，容易导致足部溃疡、感染及坏疽的现象，严重时可能需要截肢。
   • 代谢紊乱：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，会导致糖、蛋白质、脂肪等代谢紊乱，进而引发一系列健康问题。

老年糖尿病患者还可能出现一些急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，这些并发症病情凶险，需要及时救治。

总的来说，老年糖尿病患者在确诊后应积极配合医生治疗，通过饮食调理、适当运动、药物治疗等方式将血糖控制在正常范围内，以减少并发症的发生风险。患者还应定期到医院进行复查和体检，及时发现并处理潜在的健康问题。