胆管癌是一种源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，根据其发生部位主要可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌3。
胆管癌的症状
胆管癌在早期可能缺乏特异性的临床表现，但随着病情的发展，会出现以下一些典型症状：
-
黄疸：
- 无痛性进行性加重的黄疸：皮肤和眼白发黄，尿色深黄，大便呈灰白色或陶土样6。
- 皮肤瘙痒：由于胆汁淤积导致胆盐沉积在皮肤中，引起剧烈的瘙痒3。
-
腹痛：
- 上腹部疼痛：可能表现为进食后上腹部轻度不适、剑突下隐痛不适、背部疼痛或右上腹绞痛7。
-
其他症状：
- 食欲减退、厌油、乏力、体重减轻：由于胆汁排泄受阻，影响消化和吸收功能3。
- 发热：可能是由于胆管内炎症引起的7。
- 胆道感染：出现右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸等急性胆管炎的表现4。
- 胆囊肿大：在胆管中、下端的病变中，可触及肿大的胆囊4。
- 肝大：由于胆汁淤积导致肝脏肿大，晚期可能出现腹水或下肢水肿4。
胆管癌的病因
胆管癌的确切病因尚不清楚，但可能与以下因素有关：
- 胆管结石：长期的胆管结石刺激可能导致胆管上皮细胞的增生和癌变9。
- 原发性硬化性胆管炎：被认为是胆管癌的癌前病变9。
- 胆管囊性扩张症：囊肿内结石形成和细菌感染可能导致癌变9。
- 肝吸虫感染：在东南亚地区，肝吸虫感染与胆管癌的发生有关9。
- 遗传因素：某些遗传病如囊性纤维化和林奇综合征可能增加胆管癌的风险3。
- 吸烟和糖尿病：吸烟和糖尿病也可能增加胆管癌的风险3。
胆管癌的预防
目前尚无特定的方法可以预防胆管癌，但以下措施可能有助于降低风险：
- 积极治疗胆道疾病：如胆管结石、原发性硬化性胆管炎等，以减少对胆管的长期刺激。
- 避免肝吸虫感染：避免食用生鱼或未煮熟的鱼。
- 健康生活方式：戒烟、控制糖尿病等慢性疾病。
- 定期体检：特别是对于有胆道疾病或家族史的人群，定期进行体检和筛查。
如果出现上述症状，应及时就医进行进一步的检查和诊断。早期诊断和治疗对于提高胆管癌的生存率至关重要。
