一、一般治疗
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饮食调整
- 避免辛辣、生冷、高脂等刺激性食物,选择易消化、低纤维的饮食(如腹泻型患者),或富含膳食纤维的食物(如便秘型患者)。
- 规律饮食,少量多餐,避免暴饮暴食或过度饥饿。
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作息与运动
- 保证充足睡眠,避免熬夜,养成定时排便习惯。
- 适当运动(如散步、瑜伽、慢跑)可增强肠道功能,缓解症状。
二、药物治疗
根据症状类型选择针对性药物:
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腹泻型(IBS-D)
- 解痉药:如匹维溴铵、曲美布汀,可缓解腹痛。
- 止泻药:蒙脱石散、药用炭等吸附剂可减少腹泻。
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便秘型(IBS-C)
- 轻泻药:聚乙二醇、乳果糖等渗透性泻药温和通便。
- 促动力药:莫沙必利、伊托必利可改善肠道蠕动。
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其他药物
- 肠道菌群调节剂:如双歧杆菌、乳酸杆菌,可纠正菌群失调。
- 抗抑郁药:适用于合并焦虑、抑郁症状的患者。
三、心理与行为干预
- 心理治疗:认知行为疗法、催眠疗法等可缓解焦虑和压力。
- 放松训练:冥想、深呼吸、渐进性肌肉松弛等有助于调节情绪。
四、物理治疗
- 热敷腹部:用热水袋或热毛巾缓解肠道痉挛和不适。
注意事项
- 个体化治疗:需根据症状严重程度和类型调整方案,建议在医生指导下用药。
- 及时就医:若症状持续或加重,应尽早就诊以排除其他疾病。
通过综合管理,多数患者可有效控制症状,但需长期坚持生活方式调整和定期复查。