消化性溃疡病因分析
一、核心病因
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幽门螺杆菌感染
该细菌破坏胃黏膜保护屏障，导致胃酸直接侵蚀黏膜组织，是消化性溃疡最主要的致病因素。 -
胃酸/胃蛋白酶侵袭作用增强
胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性异常升高，超过黏膜自身防御能力时，引发自身消化性损伤。 -
黏膜屏障功能受损
胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞再生能力等保护机制被削弱，常见于酒精刺激、长期应激、营养不良等情况。
二、次要及诱发因素
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药物因素
长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素等，抑制前列腺素合成，降低黏膜修复能力。 -
遗传与免疫因素
家族遗传倾向影响胃黏膜结构和幽门螺杆菌易感性；部分患者存在免疫调节异常。 -
胃动力异常
胃排空延缓、胆汁反流可导致胃窦部黏膜持续受刺激，增加胃酸分泌。 -
环境与行为因素
- 吸烟：尼古丁刺激胃酸分泌并抑制黏膜修复。
- 饮食刺激：辛辣食物、坚硬食物直接损伤黏膜。
- 精神压力：长期紧张或应激状态影响神经内分泌调节，导致胃酸分泌紊乱。
三、特殊类型溃疡相关因素
- 胃溃疡：侧重黏膜屏障削弱及胃泌素分泌异常。
- 十二指肠溃疡：与壁细胞总体数量增加、高胃酸分泌密切相关。
以上病因常以多因素协同作用形式导致疾病发生，需综合防控。
