一、西医药物治疗
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抗生素（根除幽门螺杆菌）
若存在幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程通常为10-14天。 -
抑酸药
适用于胃酸过多引起的反酸、灼痛，常用奥美拉唑、雷尼替丁等，可减少胃酸分泌，缓解症状。 -
胃黏膜保护剂
如硫糖铝、胶体果胶铋等，可修复受损黏膜，防止胃酸和胆汁侵蚀。 -
促胃动力药
多潘立酮、莫沙必利等可改善腹胀、恶心，促进胃排空，减少胆汁反流。 -
维生素补充
恶性贫血者需长期注射维生素B12，复合维生素可辅助改善营养状态。
二、中医及中西医结合治疗
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中成药
如摩罗丹（健脾益气、活血止痛）联合胃复春片（健脾活血解毒），对萎缩性胃炎及肠化生有一定疗效，需在医生指导下使用。其他如胃苏颗粒、黄芪健胃胶囊等也可辅助治疗。 -
中药方剂
部分中药（如溃疡散、健胃颗粒）可能逆转轻度萎缩，但需长期调理，疗程通常3-6个月。
三、其他治疗措施
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弱酸治疗
胃酸缺乏者可少量服用米醋或稀盐酸，配合胃蛋白酶合剂助消化。 -
胆汁反流管理
硫糖铝、熊去氧胆酸可结合胆汁酸，减少黏膜损伤；促胃动力药可防止反流。 -
定期复查
建议每6-12个月复查胃镜，监测病情变化，尤其伴有肠化生或异型增生者需警惕癌变风险。
注意事项
- 病因治疗：如戒烟酒、避免NSAIDs药物（如阿司匹林）、根除幽门螺杆菌等。
- 生活方式：饮食清淡、少食多餐，避免腌制/辛辣食物，保持情绪稳定。
- 个体化方案：治疗方案需根据病理分型、症状严重程度等调整，切勿自行用药。
若有进一步症状或检查结果，建议及时至消化内科就诊，制定个性化诊疗计划。
