萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，是一种以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

病因

1. 幽门螺杆菌感染：在60%~90%的萎缩性胃炎患者的胃黏膜中可培养出幽门螺杆菌，是萎缩性胃炎的重要病因之一。

2. 饮食习惯：长期饮用浓茶、烈酒、咖啡、过热或过冷的食物，以及食用辛辣刺激性食物等均可导致胃黏膜的反复损伤，逐渐引起胃黏膜炎症，进而发展为萎缩性胃炎。

3. 免疫因素：自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因，在患者血液、胃液或萎缩黏膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体。

4. 遗传因素：恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，且萎缩性胃炎的发病率较高，说明遗传因素在萎缩性胃炎发病中占有一定地位。

5. 年龄因素：随着年龄的增长，胃黏膜机能逐渐退化，容易受到外界不利因素的影响而造成损伤，从而增加萎缩性胃炎的风险。

6. 其他因素：如长期服用非甾体抗炎药、吸烟、放射治疗溃疡病或其他肿瘤等，也可对胃黏膜造成损伤，引发萎缩性胃炎。

症状表现

1. 消化不良症状：多数患者可出现上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等表现，这些症状缺乏特异性。

2. 其他症状：部分患者还可能出现面色苍白、头晕、乏力等贫血症状，以及疲软、舌炎、肢体麻木等情况，这可能与维生素B12吸收不良有关。

并发症

1. 胃出血：由于胃黏膜萎缩变薄、血管显露，进食粗糙食物后易导致胃出血，表现为呕血和黑便。

2. 贫血：一是缺铁性贫血，由于营养吸收障碍导致；二是巨幼红细胞性贫血，因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。

3. 胃溃疡：胃黏膜糜烂进一步发展可形成溃疡，表现为胃部疼痛、食欲不振等症状。

4. 癌前病变：少数萎缩性胃炎患者经过长期发展，忽略不治有出现癌变的风险。

萎缩性胃炎是一种由多种因素引起的慢性消化系统疾病，其临床表现多样且缺乏特异性。对于出现相关症状的患者，应及时就医进行检查和治疗，以控制病情的发展并预防并发症的发生。