根据2025年新疆职工医保政策,家庭共济范围进一步扩大,具体如下:
一、共济范围
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人员范围
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属及结亲户。
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地域范围
实现全国31个省(区、市)及新疆生产建设兵团的跨省共济,即不同统筹区的参保人也可使用医保个人账户资金。
二、使用规则
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授权方式 :参保人需通过医保平台或线下渠道授权,允许近亲属使用个人账户资金支付其基本医保个人负担部分费用。
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资金用途 :仅限支付门诊、药店购药等个人自费部分,不可用于住院等大额医疗费用。
三、其他说明
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门诊共济基金 :2024年已提高至4000元/年,用于支付门诊费用,与个人账户共济资金并行使用。
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实施时间 :2025年底前新疆将基本实现跨省共济,具体分批启动长护险等配套服务。
以上政策调整旨在提升医保资金使用效率,增强家庭医疗保障能力。