阿斯匹林不耐受三联症（Aspirin Intolerance Triad），也称为Widal综合征或Samter三联征，是一种较为少见的疾病，主要表现为对阿斯匹林和其他非甾体抗炎药（NSAIDs）的过敏或不耐受，并伴有哮喘、鼻窦炎和鼻息肉等症状

主要症状

1. 1.哮喘：这是阿斯匹林不耐受三联症最常见的症状之一。患者在服用阿斯匹林或其他NSAIDs后，可能会出现严重的支气管痉挛，导致呼吸困难、喘息等症状
2. 2.鼻窦炎：患者常伴有鼻塞、流涕、鼻痒和打喷嚏等鼻部症状
3. 3.鼻息肉：鼻腔内粘膜的肿块，可能导致鼻塞、嗅觉减退和鼻腔分泌物增多等症状

发病机制

阿斯匹林不耐受三联症的发病机制尚不完全明确，但普遍认为与花生四烯酸代谢的异常有关。花生四烯酸主要通过环氧合酶（COX）和5-脂氧合酶（5-LO）途径代谢。具有阿斯匹林不耐受体质的人群，环氧合酶途径代谢减少，而脂氧合酶途径增多，导致炎性介质如白三烯类物质的增加，从而引起呼吸道及鼻腔的炎性反应

诊断方法

诊断阿斯匹林不耐受三联症通常需要结合患者的病史、症状和实验室检查。常用的诊断方法包括：

• 阿斯匹林口服激发试验：在医生监护下服用阿斯匹林，观察是否出现不良反应
• 血清阿斯匹林特异IgE抗体检测：检测血清中是否存在特异IgE抗体
• 过敏原皮试：用阿斯匹林溶液在皮肤上做皮试，观察是否有过敏反应

治疗方法

1.避免接触阿斯匹林和其他NSAIDs：这是最基本也是最重要的治疗措施

2.药物治疗：

• 鼻用皮质类固醇激素：有效减轻鼻腔炎性症状及减少鼻息肉形成的机会
• 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可以抑制炎性介质的释放，降低上下气道炎性反应
• 支气管扩张剂：如沙丁胺醇，用于缓解支气管痉挛

3.手术治疗：对于较大的鼻息肉，可能需要手术切除

4.脱敏治疗：在某些情况下，可能需要进行脱敏治疗。

5.奥马珠单抗治疗：对于难治性病例，可以使用奥马珠单抗。

预后

经过规范治疗，部分患者的症状可以得到有效控制，但病情可能会反复发作。患者需要长期随访，注意生活中的预防措施

阿斯匹林不耐受三联症是一种复杂的疾病，需要综合治疗和长期管理。如果怀疑自己患有此病，建议及时就医进行专业诊断和治疗。