根据2025年青海省职工医保大病保险政策,相关额度标准如下:
一、起付标准
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一般人群 :13,782元(按2025年全省城乡居民人均可支配收入确定)
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困难人群 :特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童等,起付线为一般人群的20%
二、年度最高支付限额
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一般人群 :199,170元
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困难人群 :不设年度最高支付限额
三、其他说明
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报销比例 :在起付标准以上部分,大病保险按85%比例报销;
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政策倾斜 :对最低生活保障对象、特困人员等困难群体实施精准倾斜,进一步降低医疗负担;
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筹资标准 :职工医保大病保险仍按每人每年60元标准筹资,资金来源于医保统筹基金。
四、补充说明
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若职工同时参加城乡居民医保,大病保险待遇将按职工医保政策执行,不再享受城乡居民医保待遇;
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具体报销流程及所需材料需咨询当地医保部门。
以上信息综合了青海省医疗保障局发布的官方文件。