一、药物治疗
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抗炎药物
- 糖皮质激素（如甲泼尼龙）：适用于轻至中度活动期患者，需根据病情调整剂量，长期使用需警惕副作用。
- 氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）：对轻症患者有效，但部分患者可能出现耐药性。
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免疫调节剂
- 硫唑嘌呤、环孢素A：用于控制疾病进展，需个体化制定方案并定期监测，尤其适用于重度或激素抵抗患者。
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生物制剂
- 英夫利西单抗、阿达木单抗：适用于传统治疗无效的中至重度患者，通过阻断炎症因子减少肠道炎症。
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抗生素与对症治疗
- 细菌感染时使用喹诺酮类或头孢类抗生素；腹泻严重者需补液，必要时使用止泻药。
二、非药物治疗
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饮食管理
- 低脂、高纤维、易消化：避免辛辣、油腻食物，选择鱼、虾等优质蛋白，活动期减少高纤维果蔬摄入。
- 少食多餐：每餐控制在正常量的2/3，每日4-5次，减轻肠道负担。
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生活方式调整
- 戒烟戒酒，避免熬夜及过度劳累；适度运动改善肠道功能。
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中医辅助治疗
- 中药灌肠、艾灸或穴位贴敷可促进黏膜修复，调节免疫功能，尤其适合激素抵抗或需减少西药副作用的患者。
三、并发症处理
若出现肠梗阻、穿孔或大出血等严重并发症，需及时手术干预，术后仍需药物维持治疗。
四、注意事项
- 定期复查：监测血常规、炎症指标及肠道影像学变化，及时调整治疗方案。
- 营养支持：补充叶酸、维生素及钙铁，预防营养不良。
提示：老年人用药需谨慎，建议在消化内科医生指导下制定个性化方案，避免自行调整药物剂量。
