一、急性期治疗
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清除毒物
- 洗胃:口服中毒者需立即用清水或1:5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,清除胃内残留毒物。
- 导泻与利尿:通过导泻(如硫酸镁)和静脉输液、利尿药(如呋塞米)加速毒物排出。
- 活性炭吸附:轻度中毒可口服或灌肠使用活性炭,吸附肠道内未吸收的毒素。
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维持生命体征
- 呼吸支持:严重中毒者可能出现呼吸抑制,需及时进行人工呼吸、机械通气或吸氧。
- 循环支持:若血压下降,可使用血管活性药物(如多巴胺)维持血压。
二、药物治疗
- 抗惊厥治疗
- 地西泮、苯巴比妥钠或水合氯醛可缓解抽搐症状。
- 解毒药物
- 纳洛酮可对抗可拉明的毒性作用,需静脉注射给药。
- 心律失常处理
- 利多卡因可用于治疗中毒引起的心律失常。
三、支持治疗与护理
- 一般护理
- 保持呼吸道通畅,及时清理分泌物。
- 监测生命体征(呼吸、心率、血压等),避免并发症。
- 饮食调理
- 清淡饮食,多补充维生素和蛋白质,避免辛辣、油腻食物。
- 心理支持
- 家属需安抚患者情绪,减轻焦虑和恐惧。
四、预防措施
- 规范用药:严格遵医嘱控制剂量,避免误服或过量。
- 药物存放:家中药物需妥善保管,防止儿童或误服者接触。
五、就医建议
- 紧急情况:若出现昏迷、呼吸麻痹、心律失常等危重症状,需立即拨打急救电话并送医。
- 就诊科室:优先选择急诊科,携带用药记录和药瓶以便医生快速诊断。
提示:中毒后需尽快就医,避免延误治疗。日常用药需谨慎,切勿自行调整剂量。