2025年贵州黔东南职工医保异地就医范围

根据最新的政策信息，2025年贵州黔东南职工医保异地就医范围主要包括以下几个方面：

1. 省内异地就医

职工医保参保人员在贵州省内的其他城市就医，属于省内异地就医。根据政策，省内异地就医住院的待遇标准原则上与统筹区内就医保持一致。

2. 跨省异地就医

职工医保参保人员到贵州省外的其他省份就医，属于跨省异地就医。跨省异地就医住院待遇标准会有所不同，具体如下：

• 经备案住院：

  • 起付标准：一级及以下医疗机构400元，二级医疗机构800元，三级医疗机构1500元。
  • 支付比例：一级及以下医疗机构75%，二级医疗机构70%，三级医疗机构60%。

• 未经备案住院：

  • 起付标准：一级及以下医疗机构600元，二级医疗机构1000元，三级医疗机构1800元。
  • 支付比例：一级及以下医疗机构70%，二级医疗机构65%，三级医疗机构50%。

3. 长期备案异地的参保人员

对于长期备案异地的参保人员，在备案地就医，执行黔东南州内同级别医疗机构就医待遇标准。

4. 办理方式

完成备案手续后，参保人员只需要携带社保卡或电子医保凭证，就可以在开通异地就医的定点医疗机构实现住院费用直接结算。

5. 结算方式

• 就医地目录：参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围，主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。
• 参保地政策：参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策，包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。

以上信息基于2024年1月1日开始实施的政策，如有变动，请以最新政策为准。