2025年贵州铜仁职工医保和城乡居民医保的主要区别如下：
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缴费规定：职工医保是由单位统一购买，按月缴纳，一般是按公司8%，个人按2%的比例来缴纳。而城乡居民医保相对来说比较便宜，每年缴费一次，一年大概几百块钱左右就可以，剩下的由国家来补贴。
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保障的实现：职工医保没退休之前需要按月缴费，如果停止缴费，那么就会停止保障的待遇。退休后想要领取终身的医疗保障，一般情况下需要达到15年到30年的累计缴费年限，而城乡居民医保是按年缴费，交一次费用，保障一年，如果想要一直享受保障，那么就需要一直缴费。
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报销情况：一般情况下，职工医保报销的比例要高一些，住院综合报销比例为50%到60%，最高可以达到90%，而居民医保综合报销比例一般是占40%到50%。但是不管职工医保还是城乡医保，两者都是随着医院的级别升高而降低。
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缴费的主体：城镇职工医保只要面向有工作单位或者从事个体经济的在职职工和退休人员，主要是面向具有城镇户籍的没有工作的老年居民，低保对象，重度残疾人，学生，儿童以及其他城镇非从业人员。
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新生儿参保特点：新生儿在2025年3月1日至2025年12月31日期间参保，享受90天（含90日）动态参保政策，按400元/人·年标准参保缴费。2025年10月1日至12月31日期间出生，且自出生之日起至缴费之日止90天内（含90日）的新生儿，缴费时间按上述规定可以延至2026年3月30日。待遇追溯：出生90天以内凭出生医学证明、户口簿登记并缴费参保的，自出生之日起享受城乡居民医保待遇，能有效减轻新生儿家庭因疾病产生的经济负担。
职工医保和城乡居民医保在多个方面存在显著差异。职工医保通常由用人单位和职工个人共同承担费用，报销比例较高，但需要持续缴费；而城乡居民医保费用相对较低，但保障水平和报销比例相对较弱。新生儿参保政策也有所不同。
