小儿汞中毒是否需要手术，取决于中毒的类型、程度和具体症状。

急性汞中毒

急性汞中毒通常由口服汞化合物引起，如升汞等。症状包括消化道症状（如口咽部发紧和疼痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻等）、呼吸道损害、神经系统症状（如头痛头晕、视力下降、复视等）和肾脏损害等1。

• 消化道症状：通常不需要手术，可以通过洗胃、给予蛋清或牛奶等保护胃黏膜，并进行驱汞治疗1。
• 呼吸道损害：可能需要对症支持治疗，如吸氧等。
• 神经系统症状：可能需要抗惊厥药物等对症治疗。
• 肾脏损害：如果出现急性肾衰竭，可能需要血液透析等血液净化治疗1。

慢性汞中毒

慢性汞中毒通常由长期吸入汞蒸气引起，症状包括精神-神经症状（如头昏、头痛、失眠、多梦等）、口腔症状（如黏膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血等）和肾脏损害等1。

• 精神-神经症状：通常不需要手术，可以通过药物治疗和对症治疗改善症状。
• 口腔症状：通常不需要手术，可以通过口腔护理和药物治疗改善症状。
• 肾脏损害：如果出现肾炎或肾病综合征，可能需要药物治疗和对症治疗。

特殊情况

在某些特殊情况下，如金属汞在体内形成包块，或者汞中毒剂量极大，药物治疗和血液净化治疗无法清除体内的汞时，可能需要手术切除含汞包块4。

结论

小儿汞中毒通常不需要手术治疗，但在某些特殊情况下，如金属汞在体内形成包块或汞中毒剂量极大时，可能需要手术切除含汞包块。治疗方案应根据患儿的具体情况制定，包括脱离污染源、药物治疗、支持治疗、血液净化治疗和对症处理等5。如果您的孩子出现汞中毒症状，请及时就医，由医生根据具体情况制定治疗方案。