根据2025年四川雅安职工医保政策,家庭共济范围及使用规则如下:
一、家庭共济范围
职工医保个人账户家庭共济范围扩大至 近亲属 ,包括:
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配偶
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父母 (含祖父母、外祖父母)
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子女 (含孙子女、外孙子女)
二、使用规则与限制
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可支付费用
用于支付参保人员本人及其近亲属符合规定的门诊、住院等医疗费用,具体范围需以医保目录为准。
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跨省使用试点
2025年四川计划实现 跨省个人账户资金共济 ,允许职工将医保个账余额用于支付异地(如北京)近亲属的医保相关费用,突破地域限制。
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操作方式
参保人员可通过“四川医保公共服务平台”小程序为家庭成员代缴城乡居民医保费用。
三、注意事项
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亲情账户与家庭共济的区别 :亲情账户仅用于展示医保码,实际费用由绑定人个人账户支付;家庭共济直接使用参保人个人账户资金。
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参保要求 :共济成员需同时参加职工医保,且职工医保需处于正常缴费状态。
四、政策意义
此次扩展将提高医保个人账户资金的使用效率,缓解家庭医疗负担,尤其对异地就医和老年人的医疗保障具有积极意义。