慢性纵隔炎是一种较为罕见的疾病，其特征是纵隔内纤维组织的异常增生，导致纵隔内结构受压或粘连。由于其病因复杂且症状多样，慢性纵隔炎是否能自愈取决于多种因素，包括病因、病情严重程度以及患者的整体健康状况。

1. 病因相关：

• 感染性：如果慢性纵隔炎是由感染引起的，例如结核、真菌感染等，经过适当的抗感染治疗后，部分患者可能会出现症状的缓解甚至痊愈。
• 自身免疫性：如果是自身免疫性疾病引起的慢性纵隔炎，通常需要长期免疫抑制治疗，自愈的可能性较低。
• 特发性：对于原因不明的慢性纵隔炎（即特发性慢性纵隔炎），自愈的可能性较小，通常需要积极的治疗。

2. 病情严重程度：

• 轻度：如果病情较轻，症状不明显，可能通过休息和保守治疗（如抗炎药物）得到缓解。
• 重度：如果病情严重，出现明显的压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难等），则需要更积极的治疗，如手术干预或长期药物治疗。

3. 治疗措施：

• 药物治疗：包括抗炎药物、免疫抑制剂、抗生素等，具体用药需根据病因和病情决定。
• 手术治疗：对于有严重压迫症状或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗，如纵隔纤维化松解术等。

4. 整体健康状况：

• 患者的整体健康状况、年龄、生活习惯等也会影响疾病的发展和预后。

结论：

慢性纵隔炎通常不能自愈，尤其是当病情较为严重或病因复杂时。大多数情况下，需要积极的治疗和长期的随访管理。建议患者尽早就医，由专业医生进行详细的诊断和制定个性化的治疗方案。

如果你或你身边的人患有慢性纵隔炎，建议尽快咨询医生，获取专业的医疗建议和治疗方案。