以下是2025年广东茂名职工医保大病保险额度的相关信息:
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职工大病保险的筹资标准:职工大病保险基金按每人每月14元的标准由用人单位和职工医保统筹基金共同筹集。在职职工由用人单位按每人每月3元,职工医保统筹基金按每人每月11元的标准共同缴纳职工大病保险费。
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职工大病保险的待遇保障:职工大病保险起付标准为10000元,年度最高支付限额由40万元提高到60万元,职工医保参保人员在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经职工医保按规定支付后,符合基本医疗保险政策范围内的个人自付费用年度累计超过10000元部分和职工医保最高支付限额以上部分,纳入职工大病保险保障范围,支付比例为80%。
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职工大病保险的报销费用结算:参保人员在定点医药机构发生的医疗费用实行职工大病保险与职工医保、医疗救助一站式直接结算。参保人员未到定点医药机构办理补记账手续的,其发生的就医医疗费用由参保人员先行垫付,再提交相关资料到参保地医保经办机构通过一单式办理基本医疗保险、大病保险和医疗救助零星报销。
2025年广东茂名职工医保大病保险额度有了一定的提高和完善,以更好地保障参保人员的权益。