根据2025年最新政策,安徽六安职工医保家庭共济范围已扩大,具体规定如下:
一、家庭共济范围
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成员范围
2025年11月1日起,职工医保个人账户家庭共济的亲属范围扩大至以下人员:
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配偶
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父母
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子女
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兄弟姐妹
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祖父母
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外祖父母
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孙子女
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外孙子女
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成员限制
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不包含配偶的父母(如岳父岳母)
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被共济人(如子女)不能享受共济人的医保报销待遇,仅能使用个人账户资金
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二、使用范围与限制
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资金用途
可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医的个人自费部分,以及定点零售药店的药品、医疗器械等费用,还能用于缴纳城乡居民医保费用。
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报销规则
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被共济人就医时,仍需通过医保报销流程,个人账户资金仅用于支付自费部分,不替代医保报销
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若家庭成员已参加职工医保,则按职工医保待遇报销;若参加居民医保,则按居民医保待遇报销
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三、操作方式
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线上办理
通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号或官网的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块办理
- 需准备:授权人(职工医保参保人)及使用人(近亲属)的有效身份证件、绑定承诺书
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线下办理
持有效身份证件至医保大厅办理,地址为六安市佛子岭中路128号
四、注意事项
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账户资金划拨 :需先在职工医保个人账户中划拨一定额度至家庭共济账户,具体额度可能因地区而异
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政策差异 :全国大部分地区已实现统筹区内家庭成员共济,但跨省绑定兄弟姐妹账户等操作尚未全面推广
以上信息综合自六安市人民政府及医保部门官方文件,确保与最新政策一致。