根据2025年安徽宿州医保政策,职工医保个人账户“家庭共济”范围进一步扩展,具体规定如下:
一、共济范围
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近亲属范围
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
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参保关联
若近亲属已参保职工医保,其个人账户资金可用于支付该亲属参加居民医保的个人缴费,以及就医购药时的个人自付费用。
二、共济用途
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缴费支持
可用于近亲属缴纳居民医保费,帮助解决家庭医疗保障覆盖不足的问题。
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医疗费用报销
支持支付参保近亲属在定点医药机构的个人自付部分费用,包括门诊、住院等合规医疗费用。
三、实施范围
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地域覆盖
宿州市已实现省内跨统筹区个人账户共济,部分城市(如宿州)开通了医保钱包功能,支持在全省范围内使用。
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时间进度
截至2025年底,计划将共济范围扩大至全省所有跨统筹地区。
四、注意事项
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具体操作流程需通过当地医保平台或定点医疗机构办理;
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若需跨省使用,需关注医保部门发布的最新跨省共济政策。
以上信息综合了国家医保局及安徽省医疗保障局的相关文件,确保权威性和时效性。