根据2025年浙江省医疗保障政策，金华职工医保参保人员在省内跨市就医时， 门诊和住院费用均可直接结算 ，无需重复参保或备案。以下是具体说明：

一、直接结算范围

1. 住院费用

   在金华参保人员持社保卡在浙江省内其他已开通异地就医直接结算的定点医疗机构住院时，医保目录内的费用可按金华本地医保政策直接结算。

2. 门诊费用

   部分城市（如杭州）已实现门诊异地直接结算，金华若已开通此服务，则门诊费用也可直接使用医保报销。

二、注意事项

1. 异地就医备案

   若就医地未与金华实现直接结算，需提前通过金华医保经办机构办理异地就医备案手续。

2. 政策差异

   各地医保政策存在细微差异，例如门诊报销比例、起付线等可能不同，建议就医前通过官方渠道确认。

3. 材料要求

   直接结算时需携带社保卡、身份证等有效证件，门诊需提供门诊病历等辅助材料。

三、操作建议

1. 查询可用城市

   通过国家医保局官网或金华医保官方平台，确认金华与哪些城市已开通异地直接结算。

2. 备案办理

   若需跨市就医但当地未开通直接结算，可通过线上渠道办理备案，具体流程可参考金华医保官方指南。

四、特殊情况处理

若因政策调整或医院原因无法直接结算，需先自费垫付医疗费用，回金华后通过医保审核报销。

以上信息综合了2025年最新政策及省内多地实践，具体以就医时官方指引为准。