一、无症状或症状轻微患者

若结石较小且完全位于支气管腔内，部分患者可通过咳嗽自行排出，无需特殊治疗，但需定期复查。

二、有症状患者

1. ​​药物治疗​​

   • ​​抗感染​​：合并感染时使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）控制炎症。
   • ​​止血​​：咯血患者可用垂体后叶素、安络血等止血剂。
   • ​​止咳祛痰​​：使用复方甘草片、盐酸氨溴索缓解症状。
   • ​​支气管扩张剂​​：沙丁胺醇等药物改善呼吸困难。

2. ​​内镜治疗（首选）​​

   • ​​支气管镜取石​​：通过硬质气管镜或无痛支气管镜，结合钳夹、激光或冷冻技术直接取出结石，创伤小、恢复快，成功率超80%。
   • ​​联合治疗​​：若结石与支气管壁粘连紧密，可联合球囊扩张或电切技术松解粘连。

3. ​​外科手术​​

   • ​​开胸手术​​：适用于结石较大、位置复杂（如透壁型、腔外型）或与大血管关系密切的情况，需切除病变组织并修复损伤。

三、特殊情况处理

• ​​合并气管食管瘘或反复大咯血​​：需优先考虑手术切除病变。
• ​​基础疾病较多者​​：需多学科会诊评估风险，制定个体化方案。

四、日常注意事项

• 避免吸烟、接触有害气体，保持空气清新。
• 饮食以清淡、易消化为主，避免剧烈咳嗽诱发结石移动。

总结

多数支气管结石可通过内镜微创治疗解决，但需结合病情评估。建议尽早就诊，通过胸部CT和支气管镜明确诊断，避免延误治疗。