根据2025年最新政策,黑龙江鹤岗职工医保家庭共济范围及使用规则如下:
一、家庭共济适用范围
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家庭成员范围
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
- 排除人员 :配偶的父母及其他亲属。
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参保要求
仅限职工医保或城乡居民医保的参保人员。
二、主要使用场景
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支付医疗费用
可用于支付参保人员本人及近亲属(含配偶、父母、子女等)在定点医疗机构就医、购药的个人自付部分。
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代缴居民医保费
职工医保个人账户资金可代缴参保近亲属(含配偶、父母、子女等)的居民医保个人缴费部分。
三、操作流程(以“龙江医保”公众号为例)
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绑定家庭成员
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登录“龙江医保”公众号,进入“服务大厅”→“黑龙江医保服务平台”→“家庭共济”。
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按指引绑定近亲属信息并确认关联关系。
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使用个人账户资金
- 在就医购药时,通过定点医疗机构直接使用个人账户资金结算符合规定的费用。
四、注意事项
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地域限制
目前仅支持省内跨统筹地区使用,2025年计划进一步推进跨省共济。
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连续参保优惠
自2025年起,连续参加职工医保满4年的参保人员,每连续参保1年,大病保险最高支付限额提高3800元。
以上信息综合自国家医保局及黑龙江省医疗保障部门发布的政策文件,确保与最新政策一致。