颅内低压综合征的诊断标准主要基于临床表现、影像学特征及脑脊液压力测量，具体如下：

一、核心临床症状

1. ‌体位性头痛‌

   • 头痛在坐位或站立时加重，平卧位后缓解或消失，多表现为双侧枕部、额部或全头痛，可伴恶心、呕吐、颈部僵硬‌。
   • 部分患者可合并眩晕、视力模糊、耳鸣等神经系统症状‌。

2. ‌脑膜刺激征‌

   • 约50%患者出现颈部抵抗或颈项强直‌。

二、影像学特征

1. ‌MRI典型表现‌

   • 硬脑膜强化、脑组织下移（如小脑扁桃体下疝）、硬膜下积液、脑室缩小等‌。
   • 脊髓MRI或CT脊髓造影可定位脑脊液漏出部位‌。

2. ‌排除其他病变‌

   • 需通过影像学排除颅内占位、出血等器质性病变‌。

三、脑脊液压力测量

1. ‌腰椎穿刺‌
   • 侧卧位脑脊液压力低于60mmH₂O是重要诊断依据‌，部分标准采用压力＜80mmH₂O‌。
   • 需注意：少数患者脑脊液压力可能正常，需结合其他指标综合判断‌。

四、辅助诊断方法

1. ‌放射性核素脑池显像‌

   • 用于定位脑脊液漏，但阳性率约60%‌。

2. ‌实验室检查‌

   • 血液生化及脑脊液常规分析，排除感染、炎症等继发因素‌。

五、诊断流程

1. 典型体位性头痛+脑脊液压力降低（＜60mmH₂O）即可确诊‌。
2. 若压力处于临界值或正常范围，需结合MRI特征及临床症状综合判断‌。

‌注‌：不同文献对脑脊液压力阈值存在差异（60mmH₂O vs. 80mmH₂O），可能与疾病分型或检测方法相关，临床需根据具体情况判断‌。