根据2025年医保政策调整,内蒙古锡林郭勒盟职工医保家庭共济范围已扩大至全国31个省(区、市)及新疆生产建设兵团,实现省内跨统筹地区使用。具体范围及使用规则如下:
一、共济范围
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人员范围
包括参保人员本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
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费用范围
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支持支付定点医疗机构个人自付的医疗费用;
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支持在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的个人自付费用;
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可用于近亲属参加居民医保的个人缴费。
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不可使用范围
公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于医保保障范围。
二、使用规则
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绑定方式
同一参保人最多可绑定8名亲属(如父母、配偶、子女等),绑定后共享个人账户资金。
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操作流程
通过全国医保服务平台或线下医保经办机构办理绑定手续,绑定后可直接使用个人账户资金为亲属支付指定费用。
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年度缴费补贴
对连续参保满4年的职工,次年大病保险最高支付限额提高3800元。
三、其他说明
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跨省共济 :计划分步推进,目前全国范围内已实现省内跨统筹地区使用,未来将扩展至跨省使用;
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政策时效 :以上信息基于2025年最新政策文件,具体操作以当地医保部门最新通知为准。
如需办理相关手续或咨询具体操作流程,建议通过当地医保热线或官方APP查询。