1. 药物治疗(核心手段)
- 促动力药物:多潘立酮、莫沙必利等可改善胃排空功能,缓解腹胀、恶心等症状。
- 止吐药物:严重呕吐时可短期使用异丙嗪等,但需注意孕妇禁用。
- 神经营养药物:如维生素B1/B12,辅助改善神经功能。
2. 饮食管理(基础措施)
- 少食多餐:每日5-6次小餐,减少单次进食量。
- 低脂低纤维:选择鱼肉、蛋羹等易消化食物,避免油炸食品和坚果。
- 流质为主:如米汤、蔬菜泥等,餐后保持直立姿势1-2小时促进排空。
3. 手术治疗(难治性病例)
- 幽门成形术/胃空肠吻合术:适用于药物无效的重度患者。
- 内镜下幽门肌切开术:微创手术,创伤小恢复快。
4. 并发症管理
- 血糖控制:糖尿病患者需优先稳定血糖,停用GLP-1类药物。
- 营养支持:严重者需鼻饲或肠内营养,补充维生素及电解质。
5. 辅助疗法
- 针灸治疗:选取足三里等穴位调节胃肠功能。
- 心理干预:焦虑抑郁患者可配合认知行为疗法。
注意事项:
- 避免自行用药,促动力药可能引发头痛、腹泻等副作用。
- 手术治疗需严格评估适应证,术后可能出现腹泻等并发症。
- 建议每3-6个月复查胃排空功能,动态调整治疗方案。
(当前时间:2025年04月06日,上述治疗方案均基于最新临床指南)