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首选糖皮质激素治疗
糖皮质激素是核心药物,可快速缓解炎症和呼吸困难。常用甲泼尼龙静脉滴注,症状控制后改为口服泼尼松(40-60mg/天),逐渐减量至停药,疗程通常需12周。激素治疗需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药导致复发。 -
支持治疗与对症处理
- 氧疗与机械通气:呼吸困难者需吸氧,严重呼吸衰竭时需机械通气支持。
- 并发症管理:合并细菌感染时使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),出现支气管痉挛可短期使用β受体激动剂(沙丁胺醇)。
- 营养与水电解质平衡:维持患者基础代谢需求,促进恢复。
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病因治疗与预防
- 脱离过敏原:明确过敏原(如药物、环境污染物)后需立即脱离接触。
- 免疫调节:对激素抵抗者可考虑免疫抑制剂(环磷酰胺)或血浆置换,但需谨慎评估风险。
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特殊人群注意事项
孕妇、儿童等需调整药物剂量,优先选择安全性较高的方案,治疗期间密切监测不良反应。
提示:该病预后较好,但需及时干预。治疗期间应定期复查胸部CT和血常规,评估疗效。若出现发热、咳痰加重或呼吸困难,需立即就医调整方案。