一、病因治疗

首要明确病因（如冠心病、心肌缺血、高血压等），针对原发病进行治疗：

• ​​冠心病​​：通过冠脉造影检查，必要时行支架植入或冠脉搭桥手术改善心肌供血，部分患者传导阻滞可逆。
• ​​高血压/心肌炎等​​：使用降压药（如氨氯地平）、抗病毒药物或抗炎治疗。

二、药物治疗

适用于轻度或症状不明显的患者，需严格遵医嘱：

• ​​改善心肌代谢​​：辅酶Q10等药物可减轻心肌损伤。
• ​​抗心律失常​​：β受体阻滞剂（美托洛尔、阿替洛尔）用于控制心率；普罗帕酮用于稳定心律。
• ​​应急药物​​：阿托品、异丙肾上腺素可临时提升心率，但需警惕副作用。

三、心脏起搏器植入

​​核心治疗手段​​，适用于以下情况：

• ​​严重心动过缓​​：心率<40次/分或出现晕厥、心力衰竭。
• ​​三度房室传导阻滞​​：左、右束支均阻滞时需植入起搏器维持正常心跳。
• ​​药物无效者​​：起搏器可替代受损传导系统，保障心脏泵血功能。

四、心脏再同步化治疗（CRT）

针对​​合并心力衰竭​​的特定患者：

• 植入三腔起搏器，同步刺激左右心室，改善心脏收缩协调性，提升泵血效率。

五、辅助治疗与监测

• ​​定期复查​​：通过心电图、心脏超声监测病情变化，调整治疗方案。
• ​​生活方式调整​​：戒烟限酒、低盐饮食、适量运动及情绪管理，减轻心脏负担。

注意事项

• ​​个体化治疗​​：需结合患者年龄、基础疾病等制定方案，如无症状者可能仅需观察。
• ​​及时干预​​：若出现黑矇、意识丧失或长间歇（>3秒），需紧急植入起搏器。

双侧束支传导阻滞的治疗需多学科协作，患者应积极配合医生并坚持长期随访，以优化预后。