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手术治疗
手术切除是脊膜瘤的首选方法,尤其对于早期发现、肿瘤体积较小且位置适宜的患者。显微手术和内镜手术可精准切除肿瘤,最大限度减少对周围组织的损伤。若肿瘤合并脑积水,需联合脑室-腹腔分流术降低颅内压。 -
放射治疗
对于无法完全切除、术后残留或恶性脊膜瘤(WHO II/III级),推荐放射治疗。质子放疗或立体定向放疗(SBRT)能精准定位肿瘤,减少对正常组织的损伤。 -
药物治疗
目前尚无特效药物,但靶向药物(如甲磺酸伊马替尼)或化疗(如依托泊苷+顺铂)可用于控制恶性脊膜瘤的进展。 -
其他治疗
射频消融适用于无法耐受手术的患者,通过热能缩小肿瘤体积。
预后与注意事项
- 绝大多数患者术后预后良好,建议定期复查MRI监测复发。
- 术后需加强营养(高蛋白、维生素B饮食),避免辛辣食物,并戒烟戒酒。
- 早期下床活动可预防并发症,但需注意切口护理,出现红肿渗液及时就医。
手术切除是核心治疗手段,结合放疗、药物等辅助措施可优化疗效。具体方案需由神经外科医生根据影像学及患者个体情况制定。