1. ​​常规情况下无法自愈​​
   淀粉样变心肌病是一种由淀粉样物质在心肌细胞内沉积引起的器质性病变，会导致心脏结构和功能异常。大多数患者需要通过药物、移植等治疗手段延缓病情进展，无法依靠自身免疫系统完全清除沉积物。

2. ​​极少数病例可能逆转​​
   近期《新英格兰医学杂志》（NEJM）报道了3例转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR-CM）患者病情自行缓解的罕见案例。这些患者体内产生了特异性抗体，清除了心脏淀粉样蛋白沉积，心脏功能接近恢复正常。但这种自愈现象尚未被完全证实，可能与个体免疫反应相关，仍需进一步研究。

3. ​​治疗手段以延缓为主​​

   • ​​药物治疗​​：如使用β受体阻滞剂、ACEI类药物改善心功能，或tafamidis延缓ATTR型疾病进展。
   • ​​移植手术​​：心脏移植或肝脏移植可根治部分患者，但受限于供体匹配和手术风险，仅适用于少数重症患者。
   • ​​基因疗法​​：CRISPR-Cas9等新技术正在临床试验中，通过降低致病蛋白水平改善病情。

4. ​​早期干预至关重要​​
   早期诊断结合心脏磁共振（CMR）等技术可优化治疗方案，延长生存期。建议患者定期随访，避免延误治疗。

​​总结​​：淀粉样变心肌病目前尚无自愈可能，但医学研究正在探索免疫疗法等新方向。患者需遵医嘱规范治疗，保持健康生活方式以减轻心脏负担。若出现心衰症状加重，应及时就医调整方案。